Kami membuka laporan anda secara online. Database laporan ini tidak akan ditampilkan di site ini, dan kami akan meneruskan dan menjaga kerahasiaan pelapor

 

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

DAERAH JAMBI

Jln. Jenderal Sudirman No. 45  Jambi 36138

 

                    PRO JUSTITIA

 

LAPORAN POLISI


YANG MELAPORKAN

NAMA: 

        

TEMPAT/TANGGAL LAHIR:          

SUKU, AGAMA, PEKERJAAN:         

ALAMAT:         

NO TELP/HP:         

EMAIL:         

 

PERISTIWA YANG DILAPORKAN

WAKTU KEJADIAN :  

TEMPAT KEJADIAN : 

APA YANG TERJADI(TINDAK PIDANA/PELANGGARAN/PERISTIWA) : 

TERLAPOR : 

KORBAN :                              

DILAPORKAN PADA : 

 

URAIAN SINGKAT KEJADIAN :                               

 

 

Setelah Laporan Polisi ini dibuat dan pelapor membenarkan semua keterangannya (Laporan Palsu akan kami tuntut sesuai UU yang berlaku)

 

 

 

 

 

 



Powered by The Easy PHP Guestbook